Tiltagende forsnævring og eventuel tillukning af pulsårer og efterfølgende vævsdød. Det skyldes skade på karvæggen med efterfølgende betændelse heri som forårsager, at den fortykkes med kolesterol, bindevæv, døde blodlegemer og kalk.
Snoede, udvidede og evt. let blålige vener på underbenene. Veneklapperne, som hindrer blodets tilbageløb, kan være skadede, hvorved blod hobes op i de overfladiske underbensvener og forårsager udposninger af venevæggen.