Ny energi till åldrande män

Män har ingen menopause. Deras hormonproduktion upphör inte plötsligt, utan avtar gradvis från tjugoårsåldern, genomsnittligt med en procent om året. När en genomsnittsman får utbetalt sin första pension har han mist hälften av sin hormonproduktion. Detta är inte helt oviktigt. Det manlige könshormonet testosteron är avgörnade för både det sexuella beteendet, humöret och lusten till fysisk upplagdhet. Negativa ändringar på dessa områden, kombinerat med en fallande hormonproduktion kallas, med ett dåligt uttryck, andropausen. Detta är ett stigande problem då fler män blir allt äldre.
För män med yttalade symptom är lösningen naturligtvis testosteron. Men vad gör man när det inte är helt så farligt? Testosteron skall man inte ta i onödan. Det verkar prostataförstorande och kan teroetiskt sett öka prostatas växt. Med hänsyn till hormontillskott är män i samma knipa som kvinnor.
Men kanske finns det en räddning. Försök från de senaste åren tyder på att det fysiologiska ämnet carnitin hjälper mot alla nämnda symptom. Carnitin är nödvändigt för fettförbränning och därmed¨också för energibildning, Normalt klaras behovet via kosten (mejeriprodukter och kött) och via kroppens egenproduktion. Den sistnämnda kräver B och C-vitamin.
Att carnitin hjälper mot andropause-symptom illustreras av ett italienskt, lottdragningsbaserat försök från 2004. Här fick varannan av 120 män ett tillskott med carnitin medan resten fick en hög dos testosteron (120 mg testosteron-undecanoat ((Restandiol ®) om dagen). Männen stort sett friska icke-rökare i 60-70 års åldern men led av trötthet, lätt depression, nedsatt sexlust och sviktande erektion.
Tre positiva försök
Försöket varade under ett halvår. Det visade att både carnitin och testosteron med säkerhet hjälper mot både trötthet, humör och sexuell funktion. Till exempel kunde männen direkt mäta att blodförsyningen till penis förbättrades. men överrasskande visade det sig att carnitin faktiskt verkade bättre än testosteron, både på humör, erektionsfunktion och generell tillfredsställelse i relation till sexlivet.
Ett annat försök har haft liknande resultat. Här deltog diabetiker som efter minst åtta försök med Viagra fortfarande hade erektionsproblem. Också dett försök var lottdragningsbaserat. Kombinerade man Viagra (50 mg. två gånger i veckan) med carnitin hjälpte detta 75% av männen. Behandlade man med enbart Viagra hjälpte behandlingen mindre än hälften så många.
I ett tredje försök behandlade man män som blivit impotenta efter att ha fått prostata borttagen på grund av cancer. Placebo (sockerpiller) hjälpte inte. Gav man däremot männen Viagra (100 mg. vid behov) och carnitin hjälpte det nästan samtilga (28 av 32).
Det verkar alltså som att detta helt naturliga ämne kan hjälpa väldigt många åldrande män. Carnitin är ofarligt, men hur fungerar det?
En del av förklaringen är nog, att många män med åldern utvecklar en brist på just carnitin. Könshormoner stimulerar kroppens egenproduktion av carnitin. Vi brist på könshormon avtar carnitinproduktionen. Detta är antagligen en del av problemet, även om det knappast är hela förklaringen.
Det precisa sammanhanget, bla. varför carnitin ökar blodgenomströmningen til penis, kan man ännu bara ha teorier om. Kunskaperna här är bristande, också kring hur mycket carnitin man tål i det långa loppet. I den nämnda försöket användes 4 gram (2 x 2) om dagen. Det verkar vara riskfritt, men är man nogräknad finns det på längre sikt endast dokumenterad säkerhet för upp till häften av denna dos.
Referenser.
1. Cavallini G. et al. Carnitine versus androgen administration in the treatment of sexual dysfunction, depressed mood, and fatigue associated with male aging. Urology. 2004 Apr;63(4):641-6
2. Cavallini G et al. Acetyl-L-carnitine plus propionyl-L-carnitine improve efficacy of sildenafil in treatment of erectile dysfunction after bilateral nerve-sparing radical retropubic prostatectomy. Urology. 2005 Nov;66(5):1080-5
3. Gentile V, et al. Preliminary observations on the use of propionyl-L-carnitine in combination with sildenafil in patients with erectile dysfunction and diabetes. Curr Med Res Opin. 2004 Sep;20(9):1377-84.
Department of Urology U Bracci, University La Sapienza, Rome, Italy.
4. Mooradian AD et al. Management of the cardinal features of andropause. Am J Ther. 2006 Mar-Apr;13(2):145-60.
5. Hathcock JN, Risk assessment for carnitine. Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Oct;46(1):23-8. Epub 2006 Aug 9